おりもの（帯下）

外来ではおりものが多い、おりもので外陰部が気持ち悪いとか痛い、かゆいという訴えで来院する患者さんが多数来ます。その原因はさまざまです。

原因として考えられるのは？

1.真菌（カンジダ菌）　

頑固なかゆみで夜も寝られないという場合はたいていこの菌です。膣内でカビがはえた状態で白い酒かすのようなおりものが出てきます。膣内で増えているだけではかゆみは出ません。おりものでカビが出てきて外陰部に付くと急にかゆくなります。

2.細菌　

さまざまな菌が原因となります。汚いお風呂や（露天風呂やスーパー銭湯など）につかったり汚い川で泳いでも感染することがあります。たいていは大腸菌やブドウ球菌、連鎖球菌などが繁殖します。嫌気性菌が繁殖しますと悪臭ガスなどを出しますので帯下に悪臭を伴うことがあります。

3.トリコモナス　

トリコモナス原虫の感染により悪臭の伴う帯下とひどいかゆみが生じます。おりものは黄色くなったり泡状になったりします。主に性行為によるものですが、ほかにも公衆浴場、温泉などで感染するケースもまれではなく、また手指、タオルなどが感染源になることもあります。

気をつけることは？　

原因が必ずしも膣炎によるものだけではありません。性病（クラミジア、淋菌）や子宮がんでもおりものがでます。特に出血をともなう時は炎症が強いときがありますので注意しましょう。

腟炎は、下痢、セックス、不潔な行為などさまざまな原因によって起こります。外陰部を不潔にしている場合にも起こりますが、反対に腟のなかまでていねいに洗いすぎたときにも、腟の自浄作用が弱り、かえって細菌感染を起こすことがあります。ビデを使いすぎたときも同様です。清潔にすることは大切ですが、強くこすったりせず、軽く洗い流す程度にしておきましょう。

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